導入：殺虫剤殺虫剤処理済み蚊帳（ITN）は、マラリア感染を防ぐための物理的障壁として広く用いられています。サハラ以南アフリカにおけるマラリアの負担を軽減する最も重要な方法の一つは、ITNの使用です。しかしながら、エチオピアにおけるITNの使用状況や関連要因に関する十分な情報が不足しています。
殺虫剤処理された蚊帳は、マラリア予防のための費用対効果の高い媒介昆虫対策であり、殺虫剤で処理し、定期的にメンテナンスする必要があります。つまり、マラリアの蔓延率が高い地域で殺虫剤処理された蚊帳を使用することは、マラリアの伝播を防ぐ非常に効果的な方法です1。世界保健機関によると、2020年には世界の人口のほぼ半分がマラリアのリスクにさらされており、症例と死亡のほとんどはエチオピアを含むサハラ以南のアフリカで発生しています。しかし、WHOの東南アジア、東地中海、西太平洋、アメリカ大陸地域でも多数の症例と死亡が報告されています1,2。
調査方法：データ収集には、面接員が実施する質問票と観察チェックリストを使用しました。このチェックリストは、関連する既発表の研究を基に、一部修正を加えて作成しました31。調査質問票は、社会人口統計学的特性、ITNの使用と知識、家族構成と世帯規模、個人/行動要因の5つのセクションで構成され、参加者に関する重要な情報を収集するように設計されました。このチェックリストには、観察した項目を丸で囲む機能がありました。これは、各世帯の質問票の横に添付され、調査員が面接を中断することなく観察結果を確認できるようにしました。倫理的声明として、本研究の参加者は人間であり、人間を対象とする研究はヘルシンキ宣言に準拠する必要があります。そのため、バヒルダール大学医学・健康科学部の倫理委員会は、関連するガイドラインと規制に従って実施されたすべての手順（関連する詳細を含む）を承認し、すべての参加者からインフォームドコンセントを得ました。
地域によっては、殺虫剤処理済み蚊帳の使用に対する誤解や抵抗があり、普及率が低い場合がある。また、ベニシャングル・グムズ州メテケル地区のように、紛争、避難、極度の貧困といった特有の課題に直面し、殺虫剤処理済み蚊帳の配布と使用が著しく制限される地域もある。
この差は、調査間の時間間隔（平均6年）、マラリア予防に関する意識や教育の違い、地域ごとの啓発活動の違いなど、多くの要因によるものと考えられる。殺虫剤処理済み蚊帳の使用率は、効果的な教育介入と優れた医療インフラが整っている地域で一般的に高い。さらに、地域の文化的慣習や信念も、蚊帳の使用に対する人々の受容度に影響を与える可能性がある。本研究は、医療インフラが整っており、殺虫剤処理済み蚊帳が配布されているマラリア流行地域で実施されたため、蚊帳へのアクセスや入手可能性は、使用率の低い地域に比べて高いと考えられる。
年齢と殺虫剤処理済み蚊帳（ITN）の使用との関連性は、いくつかの要因によるものと考えられる。若い世代は、子どもの健康に対する責任感をより強く感じているため、ITNをより頻繁に使用する傾向がある。加えて、近年の健康増進キャンペーンは、若い世代を効果的にターゲットとし、マラリア予防に対する意識を高めてきた。また、若者は新しい健康アドバイスを受け入れやすい傾向があるため、仲間や地域社会の慣習といった社会的影響も関係している可能性がある。
さらに、彼らは資源へのアクセスがより容易であり、新しい方法や技術を採用することにも積極的であるため、殺虫剤処理された蚊帳の継続使用に対してより受容的である傾向がある。
投稿日時：2025年6月9日
